外科切除后的常規護理

電腦雜談  發布時間:2020-02-14 22:01:33  來源:網絡整理

外科模擬_外科病人_外科截肢視頻

體位及活動(1)全麻術后患者,麻醉未清醒前取側臥或仰臥位,頭偏向一 側,防止舌后墜,或分泌物堵塞氣道。 (2)腰麻術后患者去枕平臥位 小時,避免腦脊液從蛛網膜下腔針眼流出,導致腦脊液壓力增加造成頭痛。 (3)硬膜外麻醉患者術后平臥4-6 小時,防止生命體征不穩。 術后患者如無梗死、心衰、嚴重傳染、出血、極度虛弱現象要鼓 勵患者早期活動,床上做手指和踝關節伸屈活動,下床活動要循序漸 小時,大持續心電監測,直至生命體征平穩后方可中止檢測,必要時遵醫囑予以特 護記錄。 傷口及引流管護理:(1)觀察傷口有無出血、滲血、滲液、敷料有無脫落等。 (2)保持引流管通暢,防止受壓、扭曲、堵塞、意外脫 落,如有異常迅速處理。 (3)嚴密觀察、記錄引流液的色澤、性質跟量,判斷術 后有無出血、感染和瘺。 (4)妥善固定引流管,應固定在低于引流口部位,避免 反流,防止逆流感染。 (5)注意無菌操作外科病人,每周更換引流袋兩次。 (6)留置引流管較多者,做好標記。 疼痛:術后24-48小時遵醫囑使用鹽酸20-50mg 肌肉注射, 采取舒適的體位:如腹、腹部后采取半臥位,減低切口部位的張 并發癥觀察:(1)嚴密觀察術后有無出血、感染、靜脈栓塞和癌癥相關的并發 癥出現,一旦看到及時通知醫生配合處理。 (2)協助患者每兩小時床上翻身、叩背排痰,并觀察痰液的形狀、 性質和量,必要時予以霧化吸入,以防肺不張、肺炎及壓瘡的出現。 健康教育(1)非腹部者返回病室后 小時,如無惡心、嘔吐、腹脹外科病人,即可進正常食物。 (2)腹部后行胃腸減壓者,給予進食。禁食期間遵醫囑靜脈 補液,準確記錄24 小時出入量并測量電解質變化,待2-3 天肛門排 氣后,拔除胃管,試行進食。從流食逐漸過渡至半流質,然后進軟食、 (3)進食原則:少量多餐,循序漸進。(4)護士要密切觀察病人服藥后的有無腹痛、腹脹、惡心、嘔吐 等病癥,如有異常迅速通知醫生處理。 排泄:若術后8-10 小時已經進食,應詢問患者有無尿意,檢查 膀胱區是否脹滿,有無尿潴留,必要時遵醫囑予以導尿,并觀察尿液 的形狀、性質跟量。 告知病人燙傷拆線的時間,拆線后2~3天洗澡,以防感染。 心理護理:患者擔心肝炎的愈后,應向病人講解成功的實例,增強戰勝疾病 的自信。出現不盡早,及時處置并做好解釋。


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